根据第七次人口普查统计，江苏老龄化水平城乡差异明显，农村常住人口中60周岁及以上老年人口达715万人，占比31.8%，高于城镇人口老龄化率13.6个百分点，相较于城市，农村“未富先老”“未备先老”问题更为突出。6月27日，江苏省农村养老服务改革推进会在徐州市召开，聚焦加快补齐农村养老服务短板弱项，打通体制机制堵点难点，让广大农村老人共享幸福“夕阳红”。

经验

整合成区域性养老服务中心，带给老人“四星”体验

从低矮陈旧面貌摇身一变，建成连廊庭院式建筑，形成开放型公园化场所，集硬化、绿化、亮化、美化融为一体，在徐州新沂，养老服务中心已经成为当地农村最好的建筑。新沂市改革的关键点就在于打破乡镇敬老院“一镇一院”“镇办镇管”模式，整合建成7个标准化农村区域性养老服务中心，实行县级民政部门直管，每所养老服务中心床位均设置在300至400张，覆盖周边2—3个镇，农村特困人员集中供养率由不足15%提升至50%以上；同时向社会老人开放，7个区域性养老服务中心总体入住率达到71%。

记者了解到，7个区域性养老服务中心内部设施全部按照“四星级”标准配置，设有配餐间、多功能厅、娱乐室、门诊康复室、精神关爱室等，每个房间配有独立卫生间、24小时热水、数字电视、独立衣柜、呼叫系统，使老人足不出户就能看病拿药，享受优质医疗服务，真正实现老有颐养、老有所安。

近日，民政部等22部门联合印发《关于加快发展农村养老服务的指导意见》，其中吸纳了江苏农村养老服务多项经验做法。指导意见提出，到2025年，农村养老服务网络进一步健全，老年人失能照护、医康养结合、助餐、探访关爱、学习娱乐等突出服务需求得到有效满足。沛县于2023年获评首批全国医养结合示范县，民政、卫生健康部门紧密协作，依托乡镇医疗卫生机构整合专业资源，打造独具特色的医养结合“沛县模式”，为解决农村失能老年人护理难、提升农村医养结合服务能力探索了可行道路、积累了有益经验。

目标

加快补齐农村养老服务短板，推动城乡养老服务有序协调发展

据了解，农村敬老院始于新中国成立初期，用地、管理、运转经费、服务人员等都归属乡镇，总体看还存在设施陈旧、基础薄弱、服务水平不高等普遍问题。据统计，目前全省共有农村敬老院等特困供养机构838家，占养老机构总数的37%。

省民政厅厅长谢晓军表示，能否有效应对人口老龄化，重点和关键都在农村，落脚点是大力发展农村养老服务。江苏正在优化顶层设计、坚持改革引领，对城乡养老服务体系作出整体性、系统性的制度安排，加快补齐农村养老服务短板，推动城乡养老服务有序协调发展。

现代快报记者了解到，江苏将在全省推广新沂市经验，探索采取县级民政部门直管、委托运营、招聘专业人员管理、转制为国有企业等方式，推进农村区域性养老服务中心和乡镇特困人员供养机构运行机制改革。加大农村养老服务土地、财政、人才等优惠政策力度，引导各类市场主体参与农村养老服务供给，支持引进专业社会力量参与农村养老服务设施运营。同时，全面建强县乡村相衔接的农村养老服务网络，抓好县级公办示范性养老机构和村级互助养老服务设施建设，支持县域公办养老机构联合区域性养老服务中心、村级睦邻互助点等组成养老服务综合体，开展连锁化、品牌化、集约化运营。

聚焦农村失能老年人护理难，江苏将全面提升农村医养结合能力，充分发挥基层医疗卫生机构专业优势，推动社区卫生服务机构与社区养老机构、社区康复站，乡镇卫生院与特困人员供养服务设施统筹规划、毗邻建设、一体运营，采取多种有效方式实现资源共享、服务衔接。鼓励基层医疗卫生机构利用富余床位和资源，开展医养结合服务。

会议还要求，江苏各地民政部门精准落实各类补贴制度，结合农村实际推广长期护理保险、适老化改造、居家上门服务等政策，为农村家庭照护提供支持。

现代快报记者了解到，今年全省将高质量完成1000个乡村互助睦邻点建设任务。通过设立“中心户”多户搭伙，村志愿者预约送餐等模式，灵活解决农村老年人助餐难问题。依托养老服务专业组织，对农村灵活就业人员、留守妇女、低龄活力老人进行技能培训，就地取“才”为本地老年人提供服务。