作为相城区老年康复工程“相城颐养”助老公益项目首批试点单位，“漕湖颐养”助老公益项目自去年10月启动试点以来，将慢性病防治关口前移，推动老年健康服务从“疾病治疗”向“预防干预”延伸，为老人提供心梗脑梗风险筛查、脑健康检测等10余项免费服务。

据悉，以漕湖街道为试点，通过多部门协同构建的基层健康治理新模式，将为相城区探索医养结合服务体系建设提供可复制经验。

慢性病防治关口前移

“好婆，您放轻松！”“您多大年纪，平时有没有什么不舒服？”“您这个指标有点高，休息10分钟再来检测一下吧”……4月8日上午，在漕湖街道综合养老服务中心的“漕湖颐养”助老公益筛查点，附近不少居民前来进行慢性病筛查。

周月仙是此处的“常客”了，她经常有空就过来用动脉脉搏波速率检测仪检测一下。“就像量个血压一样，十分便当（苏州话，方便的意思）！”周月仙很满意不出小区门就可以来做健康筛查。

经过检测，周月仙的AVI、API两个指标均有点偏高。“好婆，一会儿让石医生给您看看！”漕湖街道综合养老服务中心驻点站长许晓雯把周月仙带去当天的家庭医生工作室驻点医生处，并把检测结果告知。石医生建议周月仙去专业医疗机构做一下血脂四项、颈动脉超声等相关检查、检测。一般老年人过来检测，如果指标出现多次超标的情况，驻点医生就会建议老年人去专业医疗机构做进一步检查。

据介绍，“漕湖颐养”助老公益项目是相城区老年康复工程“相城颐养”助老公益项目首个试点项目，漕湖街道综合养老服务中心、漕湖花园社区卫生服务站作为老年康复工程“漕湖颐养”助老公益项目率先启动的2个试点，各设立有1个公益筛查点和1个康复点，今年4月，筛查点建设已覆盖至4个日间照料中心，能够为周边老年人提供动脉硬化筛查、眼底筛查和AI眼动仪脑健康筛查服务。

精准守护高风险群体

截至目前，“漕湖颐养”助老公益项目已累计完成246人次的健康筛查，其中AVI、API提示风险较高的共有3人。有一位老人测出来AVI、API指标超过50%，随后听从驻点医生建议去医院做了颈动脉超声检查，报告显示颈部有斑块。服药之后，该位老人也经常到筛查点检测，目前相关指标数据明显下降。

据介绍，针对筛查出的中高风险人群，项目第一时间联动辖区各家庭医生工作室提供个性化健康指导，包括饮食调整、运动建议、定期复查提醒等服务，切实将健康守护从“筛查”延伸到“后续跟进”。

同时，结合老年人常见健康问题与需求，“漕湖颐养”助老公益项目今年已开展17场针对性健康知识培训和6场康复活动，覆盖500余人次，内容涵盖居家养老护理、老年认知障碍、家庭成员照料技能培训、心理疏导等实用主题。通过通俗易懂的讲解、案例分享和互动答疑，帮助老年人提升健康意识，掌握科学的自我健康管理方法。

探索基层医康养新路径

2025年上半年，中国老龄事业发展基金会作为全国性专门服务老年人的慈善公益组织，与苏州市相城区民政局签署战略合作协议，启动围绕“健康老龄化”助推银发经济发展的老年康复工程“相城颐养”助老公益项目。

目前，漕湖街道60周岁及以上户籍老年人口共有7842人，占总户籍人口22%，老龄化程度较高。漕湖街道作为双方合作的第一个试点区域，先行启动了“漕湖颐养”助老公益项目。该项目聚焦心脑血管疾病、阿尔茨海默病等老年人常见多发慢性病，通过在养老服务设施和基层医疗卫生机构设立慢性病公益筛查点、康复点，提升基层的“医康养”服务能力。“通过配备动脉脉搏波速率检测仪、AI眼底相机等专业设备，将慢性病防治关口前移，”据漕湖街道便民事业办相关负责人表示，今年要完成至少3000人次的健康筛查，次年实现辖区户籍老年人全覆盖、社区全覆盖。

据介绍，“漕湖颐养”助老公益项目创新搭建民政、卫健、慈善等多部门联动的“区域共建模式”，推行“民政统筹牵头、卫健专业支撑、慈善聚力筹资”三线并行工作机制。同时，项目组建由为老服务站点工作人员、社区民政协管员、家庭医生及居民志愿者构成的“漕湖颐养”志愿队，累计开展筛查实操教程、康复护理技巧等主题培训3次，确保为老年人提供专业、规范的健康服务。

下一步，“漕湖颐养”助老公益项目将持续推进健康筛查工作，扩大筛查覆盖范围，优化中高风险人群跟踪服务机制，守护老年群体的健康与幸福。